堵奶了，是冷敷还是热敷？
2024-08-26
每一位新晋妈妈，都有乳汁淤积或堵奶的困扰，要及时采取措施。面临堵奶，是选择冷敷还是热敷呢？这是棘手的选择，一旦选择不当，会使她们承受更多的痛苦。冷敷和热敷的区别？在堵奶时，我们该如何选择呢？
1.热敷
热敷采用热毛巾敷于乳房上，扩张乳腺管，加速血液循环，刺激泌乳，使乳房组织柔软。适宜在乳房充盈未出现红肿痛时，或希望增加泌乳量时使用。
2.冷敷
冷敷在乳房出现红肿痛时采用。适用于涨奶、奶水过多而宝宝无法吸吮的情况。降低局部温度，消肿、镇痛、控制炎症。减轻乳房充血，减缓奶水分泌，缓解肿块处的压力和疼痛感。温敷有助于乳房放松，但需警惕，在乳房出现红肿热痛时，长时间频繁的热敷可能会使情况加剧。
3.适宜热敷情况：一般为毛巾湿敷，温度控制在42〜45度之间，避免过高温度造成皮肤烫伤或引发乳房发炎的风险。
4.轻微乳腺阻塞：胸部感到紧绷、胀痛、乳量略有减少。增加后方泌乳速度，将前方较粘稠的乳汁靠奶水协助排出。
5.适宜冷敷情况：可用卷心菜叶、湿冷的毛巾、冷凝胶、冷敷袋、退热贴等，温度以凉爽舒适为主，无需使用冰敷。
初期乳房充盈：胸部症状表现为乳管张力过强、乳汁粘稠度过高，整个乳房紧绷且温度较高。减缓泌乳速度，降低乳管张力，预防乳房炎症反应。
严重乳腺阻塞：胸部症状包括肿块逐渐增大、隔12小时仍未排除、肿块明显、表面有颗粒状凸点、面积大于一个拳头、乳量轻微减少。减缓泌乳速度，尝试将淤积的乳汁排出，而非通过热敷刺激更多乳汁分泌。
乳腺炎：胸部症状包括局部肿块伴红、肿、热、痛、乳汁颜色及味道异常（如黄绿色）、畏寒、发烧、头痛、腋下肿大。减缓泌乳速度，降低受伤乳管的负荷，减轻整个乳房的炎症反应。
泌乳痛：胸部症状为泌乳时乳汁划过乳腺管产生的敏感感觉（如酥酥、麻麻、泉水流淌般的感觉）。减缓产乳速度，降低乳汁划过乳管的不适感。
此动作并非退奶，冷敷仅减缓乳汁流速，不会减少乳量（乳量多少实际与荷尔蒙相关）。除了立即进行冷敷外，还需结合宝宝吸吮、吸奶器吸奶、手挤奶或专业通乳等适宜方式排出淤积乳汁。处理后及时冷敷，有助于乳房消肿并促进乳汁排出。
用什么东西冷敷？
1.湿毛巾：首选湿毛巾进行冷敷因为其有效且方便易得将家中干净的毛巾用常温水打湿并拧干后进行冷敷对于严重水肿有显著疗效。
2.卷心菜：作为第二推荐的冷敷用品卷心菜易购买将卷心菜剥开擀压出汁后进行冷敷即可。步骤如下：购买绿色卷心菜或紫甘蓝（美国儿科学会网站上提到两种均可但考虑到性价比及防染色建议优先使用绿色卷心菜）。冷藏过的卷心菜叶子比常温更有效。用擀面杖或替代品碾压菜叶使叶片更容易贴合乳房注意卷心菜叶子上较粗的叶脉要么碾软要么用刀削平。没有擀面杖可用这些替代最好选择表面平滑、坚硬、干净的圆柱体物品以便用力碾压。用几张卷心菜叶子包覆住乳房肿胀的部位进行冷敷即可。
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