什么情况需要剖腹产？

2024-07-15

在决定是否需要剖腹产时，必须全面考量母亲、胎儿及胎盘三方面的因素，以确定最适宜的生产方式。
对于母亲而言，若患有妊娠高血压疾病、心脏病（心功能在三级以上）、骨盆狭窄、严重的血小板减少（如数值低于3万）、妊娠期急性脂肪肝，以及多胎妊娠（三胎及以上）等情况，剖腹产通常更为适宜。而对于双胎妊娠，若胎位良好且单胎体重在2500g以下，可考虑尝试阴道分娩。
从胎儿的角度出发，若胎儿为臀位（足先露）、单臀或全臀位，或存在胎儿窘迫迹象（如胎心过快或过慢），以及小于胎龄儿（即在足月时体重小于2500g）等情况，由于分娩过程中可能存在缺氧风险，因此剖宫产是更为安全的选择。

胎盘因素也是决定生产方式的重要考量点。前置胎盘、胎盘早剥或胎盘功能减退等情况，都需要采取剖腹产以确保母婴安全。