育儿|早产儿喂养指南
2025-04-23
全球每年约有1500万早产儿出生，其中，中国每年早产儿出生率约为10%，可以说，每10个新生儿中，有一个就是早产儿。
随着越来越多的早产儿出生，他们的成长和发育越来越受到人们的关注。
而这也要求我们的月嫂姐妹多掌握一些早产儿的护理技能。
今天我们来说说早产儿的喂养。
01
先来了解一下什么是早产儿
早产儿是指孕周不满37周出生的婴儿。世界卫生组织根据出生胎龄，将早产儿分为三类：
极早早产（不足28周）
早期早产（28至32周）
中度至轻度早产（32至37周）
胎龄越小的早产儿，喂养起来越复杂，越需要月嫂姐妹们具备专业的喂养知识与技能。
02
早产儿乳类的选择
早产儿母乳
母乳中的成分，其营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。母乳更利于早产儿消化吸收和加速胃排。
母乳中含有防御作用的物质，为早产儿提供了最理想的免疫防御。
母乳喂养时间越长，将来孩子发生代谢综合征（肥胖、高血压、II型糖尿病、心血管病）的几率越低。
母乳强化剂
乳强化剂是早产儿在母乳喂养时，添加到母乳中的营养元素。
母乳虽是宝宝最优质的口粮，但早产儿需要实现追赶生长，纯母乳的热量和营养不够，这时候就需要使用母乳强化剂。
母乳强化剂主要强化了蛋白质和矿物质和维生素，这样宝宝既能获得母乳喂养的好处，又能得到充足的营养，满足其快速生长发育的需求。
早产儿配方奶
可分为液体和粉状两种。液体奶是按比例调配好的即食瓶装奶液。
粉状即配方粉，需要临时调配。
早产儿配方奶保留了母乳的优点，用于补充母乳对早产儿营养需要的不足，适当提高热量，使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收。
但早产儿配方奶中缺乏母乳中的许多生长因子、酶、IgA和巨噬细胞等。
03
母乳喂养的方法
喂养早产儿，首选母乳喂养，这样有助于提高孩子的机体免疫能力，配方奶喂养是没有母乳的无奈选择。
要产后尽早开奶，尽可能纯母乳喂养。
早产儿出生后会被送进早产儿监护室，无法跟妈妈在一起。这种情况下，可以从产后第一天开始，用正确的手法挤奶，刺激乳汁的分泌。挤出来的奶存放在干净的奶瓶里，喂给宝宝吃。
纯母乳喂养能够满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素，尽可能坚持纯母乳喂养到孩子6个月。
母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。
3月龄内按需哺乳，不要强求喂奶次数和时间，但一般每天喂奶的次数可能在8次以上，生后最初会在10次以上。
随着宝宝月龄增加，4~6月龄逐渐定时喂养，并逐渐减少夜间喂奶次数，建立规律喂养的良好饮食习惯。
两侧乳房交替喂养，每次将一侧奶吸空再吸另一侧奶，下次哺乳则从未吸空的一侧乳房开始。
注意事项：
母乳喂养虽然是早产儿最佳的喂养方式，但也不是所有早产儿都适合母乳喂养。
早产儿患有半乳糖血症、苯丙酮尿症时，不宜母乳喂养。
母亲患有HIV和人类T淋巴细胞病毒感染、患活动期结核病且未经有效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，乳房上有疱疹、吸毒等情况下，不宜母乳喂养。
母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。
对于不能进行母乳喂养同时又存在牛乳蛋白过敏的孩子，应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。
乳糖不耐受的孩子应使用无乳糖配方奶。
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